脑出血的急性期怎么办

2025.05.29 06:38

脑出血急性期应立即保持安静卧床、迅速拨打急救电话、避免随意搬动患者、保持呼吸道通畅、尽快送医进行专业救治。具体分析如下：

1.立即保持安静卧床：脑出血急性期患者需绝对卧床，减少头部活动以降低颅内压波动。任何突然的体位改变或情绪激动都可能加重出血，因此需在安静环境中平卧，头部抬高15-30度以促进静脉回流。家属应避免频繁呼唤或摇晃患者，等待专业医疗人员处理。

2.迅速拨打急救电话：脑出血病情进展迅速，早期医疗干预至关重要。发现症状后需立即联系急救中心，清晰说明患者意识状态、肢体活动情况及呕吐等伴随症状。急救人员可在电话中指导家属进行初步处理，并为后续医院抢救争取时间。

3.避免随意搬动患者：不当搬运可能导致出血量增加或引发二次损伤。若患者呕吐，应将其头部偏向一侧防止窒息，切勿强行扶坐或背扛。等待救护车时，仅可在专业人员指导下使用硬质担架平移患者，特别注意保护头颈部稳定性。

4.保持呼吸道通畅：脑出血常伴随意识障碍，舌根后坠或呕吐物易阻塞气道。需解开衣领，清除口腔分泌物，必要时采用仰头抬颏法开放气道。若出现鼾声呼吸或面色青紫，提示缺氧，需立即采取侧卧位并尽快吸氧。

5.尽快送医进行专业救治：医院将通过CT明确出血部位，采取降颅压、控制血压、止血或手术等针对性措施。早期脱水治疗可减轻脑水肿，神经外科评估后可能行血肿清除或引流术。延误治疗易导致脑疝等致命并发症。

脑出血急性期处理的核心是减少继发损伤并为专业救治创造条件。家属需保持冷静，严格遵循医疗指导，任何延误或错误操作都可能影响预后。后续康复需结合患者出血量、部位及并发症进行个体化评估。

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