羊水栓塞需要怎样进行急救

2025.05.15 14:25

羊水栓塞急救需立即给氧维持呼吸、迅速建立静脉通道补充血容量、使用药物维持血压稳定、紧急进行心肺复苏、尽快实施剖宫产终止妊娠。具体分析如下：

1.立即给氧维持呼吸：羊水栓塞会导致急性缺氧，需迅速给予高流量氧气，必要时进行气管插管或机械通气，确保血氧饱和度维持在90%以上，避免多器官因缺氧而衰竭。

2.迅速建立静脉通道补充血容量：患者常出现休克，需快速输注晶体液或胶体液，必要时输血，以恢复有效循环血量，改善组织灌注，同时监测中心静脉压指导补液速度。

3.使用药物维持血压稳定：血管活性药物如多巴胺或去甲肾上腺素可用于纠正低血压，糖皮质激素可能减轻炎症反应，抗凝药物如肝素可预防弥散性血管内凝血恶化。

4.紧急进行心肺复苏：若发生心跳骤停，立即胸外按压，配合肾上腺素等药物，争取恢复自主循环，同时持续监测心电图，及时处理心律失常。

5.尽快实施剖宫产终止妊娠：若胎儿尚未娩出，需紧急手术取出胎儿，减少羊水继续进入母体循环的风险，术后密切监测凝血功能及器官功能。

羊水栓塞起病急骤，死亡率高，抢救需多学科协作，早期识别和综合干预是关键，后续需严密监测并发症并给予支持治疗。

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