陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检验报告单中有什么问题

2025.06.12 09:25

尿检验报告单中可能存在的问题包括尿液颜色异常、尿蛋白阳性、尿糖阳性、尿潜血阳性、尿白细胞升高。具体分析如下:

1.尿液颜色异常:正常尿液呈淡黄色至琥珀色,颜色异常可能由饮食、药物或病理因素引起。深黄色可能提示脱水,红色可能提示血尿,酱油色可能提示血红蛋白尿,乳白色可能提示乳糜尿或脓尿。颜色变化需结合其他指标综合判断,必要时进一步检查明确原因。

2.尿蛋白阳性:正常尿液中蛋白质含量极低,阳性结果可能提示肾脏滤过功能异常。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病,也可能由剧烈运动、发热等生理性因素导致。持续阳性需进一步检查肾功能及尿蛋白定量,以评估肾脏损伤程度。

3.尿糖阳性:正常情况下尿液中不应检出葡萄糖,阳性可能提示血糖过高超出肾糖阈。常见于糖尿病,也可能由妊娠、肾性糖尿等引起。需结合血糖检测结果判断,若血糖正常而尿糖阳性,需排查肾小管功能异常。

4.尿潜血阳性:提示尿液中存在红细胞或血红蛋白,可能由泌尿系统结石、感染、肿瘤或肾炎引起。女性月经期可能造成假阳性,需排除污染因素。持续阳性需结合尿沉渣镜检及影像学检查明确出血部位及原因。

5.尿白细胞升高:通常提示泌尿系统感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等。也可能由非感染性炎症或污染导致。需结合尿培养及临床症状判断,若伴有尿频、尿急、尿痛等,需抗感染治疗。

留取尿液样本时需清洁外阴,避免污染。晨起中段尿检测结果更准确。异常指标需结合临床表现及其他检查综合判断,避免自行解读。定期复查有助于动态观察病情变化。