陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风血清检验报告单怎么看

2024.11.25 13:06

痛风血清检验报告单主要看尿酸值、肾功能指标、炎症指标、血脂指标、血糖指标。具体分析如下:

1.尿酸值:尿酸是痛风诊断的关键指标。男性正常尿酸值一般在150-416μmol/L,女性在89-357μmol/L。如果尿酸值超出正常范围,尤其是持续升高,患痛风的风险增加。高尿酸血症是痛风发作的重要基础,尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积可引发痛风性关节炎。但尿酸值正常也不能完全排除痛风,因为在痛风急性发作期,尿酸可能会因尿酸盐沉积在关节局部而在血液中的含量暂时正常。

2.肾功能指标:肾功能指标如肌酐、尿素氮等对痛风患者很重要。肌酐正常范围男性约53-106μmol/L,女性约44-97μmol/L,尿素氮正常范围在2.9-7.2mmol/L。痛风患者如果尿酸长期升高,可能会影响肾脏功能,导致肾功能不全。肾脏是尿酸排泄的重要器官,肾功能受损会影响尿酸的排泄,进一步加重高尿酸血症。同时,某些肾脏疾病也可能导致尿酸升高,所以需要综合判断。

3.炎症指标:炎症指标包括血沉ESR和C-反应蛋白CRP。血沉男性正常范围为0-15mm/h,女性为0-20mm/h;C-反应蛋白正常一般小于8mg/L。在痛风急性发作期,炎症指标往往会升高,因为尿酸盐结晶引发了关节局部的炎症反应。炎症指标的升高程度可以反映痛风发作的严重程度,也有助于与其他关节疾病相鉴别。不过,炎症指标升高并非痛风所特有,其他感染性或自身免疫性疾病也可能导致其升高。

4.血脂指标:血脂指标如甘油三酯、胆固醇等与痛风也有一定关联。甘油三酯正常范围小于1.7mmol/L,总胆固醇正常范围小于5.2mmol/L。痛风患者常伴有血脂异常,一方面,血脂异常可能影响尿酸的代谢,导致尿酸升高;另一方面,高尿酸血症也可能对血脂代谢产生不良影响。两者相互影响,增加心血管疾病等并发症的发生风险。

5.血糖指标:血糖指标包括空腹血糖等,正常空腹血糖范围为3.9-6.1mmol/L。痛风患者较常人更容易合并糖尿病等代谢综合征。高尿酸血症可能与胰岛素抵抗有关,影响血糖的代谢和调节。同时,糖尿病患者也可能因为体内代谢紊乱而出现尿酸升高的情况,所以在查看痛风血清检验报告单时,血糖指标也不容忽视。

在查看痛风血清检验报告单时,要综合考虑患者的症状、病史等多方面。不能仅凭单一指标就做出诊断或判断病情严重程度。同时,检验结果可能会受到饮食、药物等多种因素的影响,所以必要时需要复查以确保结果的准确性。