陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

男性孕检项目有哪些

2025.04.15 08:17

男性孕检项目主要包括精液常规检查、性激素检测、染色体核型分析、生殖系统超声检查、传染病筛查。具体分析如下:

1.精液常规检查:通过分析精液量、精子浓度、活力及形态等指标,评估男性生育能力。正常精液量应大于1.5mL,精子浓度不低于每毫升1500万,前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常,可能提示少精症、弱精症或畸形精子症,需进一步排查原因,如生殖道感染、内分泌失调或不良生活习惯等。

2.性激素检测:主要检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平,判断下丘脑-垂体-睾丸轴功能是否正常。睾酮低下可能导致性欲减退或生精障碍,促卵泡激素升高常提示睾丸生精功能受损。激素异常可能与先天性发育异常、肿瘤或长期药物使用有关。

3.染色体核型分析:通过外周血淋巴细胞培养,检测是否存在克氏综合征47,XXY等染色体异常。染色体结构或数目异常可导致无精症或反复流产,此问题通常无法通过常规治疗改善,需借助辅助生殖技术解决。

4.生殖系统超声检查:采用高频超声观察睾丸、附睾、精索静脉及前列腺结构,排查隐睾、精索静脉曲张或梗阻性病变。精索静脉曲张是男性不育的常见原因,可能因局部高温影响精子生成,需手术干预。超声还可发现囊肿、肿瘤等占位性病变。

5.传染病筛查:包括乙肝、梅毒、艾滋病等病原体检测,避免垂直传播风险。若检测阳性,需评估病毒载量及传染性,必要时进行抗病毒治疗或选择人工授精等阻断措施,保障母婴健康。

孕前检查对优生优育至关重要,男性参与可全面排除潜在生育风险。结合个体病史及检查结果,医生会制定针对性干预方案,提高妊娠成功率并降低不良妊娠结局发生率。