陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男士孕检必要项目有哪些

2025.06.25 11:54

男士孕检必要项目包括精液常规分析、性激素六项检测、传染病筛查、染色体核型分析、泌尿生殖系统超声检查。具体分析如下:

1.精液常规分析:通过评估精液量、精子浓度、活力及形态等指标,直接反映生育能力。正常精液量应大于1.5mL,精子浓度不低于每mL1500万,前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常,可能提示少精症、弱精症等问题,需结合临床进一步干预。

2.性激素六项检测:包括促卵泡生成素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等激素水平测定。激素失衡可能影响精子生成,例如睾酮低下会导致生精功能障碍,促卵泡生成素升高常提示睾丸生精小管受损。检测结果需与症状及其他检查综合判断。

3.传染病筛查:重点检测乙肝、梅毒、艾滋病等可通过垂直传播的病原体。阳性结果需及时干预以避免母婴感染,例如乙肝病毒携带者需评估病毒载量,必要时进行抗病毒治疗。

4.染色体核型分析:针对有家族遗传病史或反复流产的夫妇,排查克氏综合征等染色体异常。47XXY等核型异常可能导致无精症,需通过辅助生殖技术解决生育问题。

5.泌尿生殖系统超声检查:通过阴囊超声观察睾丸、附睾结构,排除精索静脉曲张、隐睾等病变。精索静脉曲张是男性不育的常见原因,超声可明确曲张程度及血流状况,为手术提供依据。

孕检前需空腹8小时以上,避免熬夜及酗酒。精液检查前应禁欲3-7天,确保结果准确性。若既往有生殖系统手术史或慢性疾病,需主动告知医生。所有项目需在专业机构完成,避免自行解读报告。