小儿感染性休克临床表现有哪些

2025.09.08 17:10

小儿感染性休克的临床表现包括面色苍白或发绀、四肢湿冷或花斑纹、心率增快或心音低钝、尿量减少或无尿、精神萎靡或烦躁不安。具体分析如下：

1.面色苍白或发绀：皮肤颜色改变是早期重要表现，由于微循环障碍导致组织灌注不足，面部及四肢末梢出现苍白或青紫，尤其在口唇和甲床更为明显。

2.四肢湿冷或花斑纹：外周血管收缩及血流重新分布，四肢皮肤温度降低且潮湿，严重时出现大理石样花斑纹，提示循环衰竭进展。

3.心率增快或心音低钝：代偿性心率加快是常见体征，但随着休克加重，心肌收缩力下降，心音减弱甚至出现奔马律，可能伴随血压下降。

4.尿量减少或无尿：肾脏血流灌注不足导致尿量显著减少，每小时尿量少于每公斤体重1mL，甚至无尿，反映有效循环血量严重不足。

5.精神萎靡或烦躁不安：中枢神经系统缺血缺氧引起意识改变，早期表现为烦躁、哭闹不安，后期转为嗜睡、反应迟钝甚至昏迷。

感染性休克病情进展迅速，需密切监测生命体征及器官功能，及时纠正循环障碍。避免延误治疗，早期识别并干预是关键。

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