张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科

尿酮体阳性会引起呕吐吗

2024.07.19 17:40

尿酮体阳性可能会引起呕吐。

当尿酮体阳性时,往往提示体内酮体蓄积。常见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、剧烈呕吐、严重腹泻、过度饮酒等情况。

在糖尿病酮症酸中毒时,由于胰岛素缺乏或作用不足,机体不能有效利用葡萄糖产生能量,转而分解脂肪产生大量酮体。这些酮体一方面可直接刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等症状;另一方面,高酮体状态会导致体内酸碱平衡紊乱,进一步加重胃肠道不适,引发呕吐。

长期饥饿状态下,身体没有足够的碳水化合物来源,也会分解脂肪产生酮体,同样可能导致呕吐。剧烈呕吐和严重腹泻会造成身体脱水、电解质紊乱,使机体处于应激状态,脂肪分解增加,酮体生成增多,同时胃肠功能紊乱本身也可引起呕吐。过度饮酒后,酒精在体内代谢过程中也可能产生酮体,并且酒精对胃肠道有刺激作用,也容易出现呕吐。

此外,尿酮体阳性伴呕吐还可能有其他原因。比如妊娠期剧烈呕吐导致的妊娠剧吐、某些药物的不良反应等。尿酮体阳性与呕吐之间存在一定关联,但具体原因需要结合患者的病史、症状、体征及其他检查结果进行综合分析和判断,以便明确诊断并采取针对性的治疗措施。