李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿酮体阳性会引起呕吐吗

2024.10.28 17:48

尿酮体阳性可能会引起呕吐。

尿酮体阳性往往提示体内脂肪代谢出现异常情况。在一些情况下,比如糖尿病患者血糖控制不佳时,胰岛素缺乏或作用不足,身体不能有效利用葡萄糖供能,就会大量分解脂肪来提供能量,这个过程中会产生酮体。当酮体在体内堆积过多时,会引发酮症酸中毒。酮症酸中毒会影响胃肠道功能,刺激胃肠道黏膜,导致恶心、呕吐等症状。另外,在饥饿状态下,身体也会分解脂肪产生酮体,严重的饥饿导致酮体大量产生时,同样可能影响胃肠道的正常生理功能,引起胃肠道的不适反应,包括呕吐。

从生理机制上进一步来看,酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质。当在体内大量存在时,会改变体内的酸碱平衡环境,使内环境偏酸性。胃肠道黏膜在酸性环境下容易受到刺激,其正常的蠕动、消化和吸收功能会被打乱。同时,这种酸性环境还可能影响胃肠道的神经调节,通过神经反射引起呕吐中枢的兴奋,从而导致呕吐现象的发生。而且,酮体堆积还可能影响身体其他器官的功能,间接影响胃肠道的血液供应和神经调节等,进一步加重胃肠道的不适,增加呕吐发生的可能性。