陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道球部损伤常出现的什么症状

2025.06.12 09:24

尿道球部损伤常出现的症状包括排尿困难、尿道口滴血、会阴部肿胀疼痛、尿潴留、局部瘀斑或血肿。具体分析如下:

1.排尿困难:尿道球部损伤后,由于局部组织水肿或断裂,尿道管腔变窄甚至完全阻塞,导致尿液排出受阻。患者常感到排尿费力、尿流变细或呈滴沥状,严重时无法自行排尿。早期可能伴随灼热感,随着病情发展,症状逐渐加重。

2.尿道口滴血:损伤造成尿道黏膜或深层组织破裂,血液混入尿液或直接从尿道口渗出。初期表现为排尿终末滴血,严重者可出现持续性出血,甚至形成血凝块堵塞尿道。出血量多寡与损伤程度相关,需警惕继发感染。

3.会阴部肿胀疼痛:外力作用导致尿道球部及周围软组织挫伤或撕裂,局部炎症反应引发肿胀。疼痛呈持续性,按压或活动时加剧,可能放射至阴茎或肛周。肿胀严重时可影响坐卧,部分患者伴有皮肤青紫或温度升高。

4.尿潴留:尿道完全断裂或血肿压迫时,尿液无法通过损伤部位积聚于膀胱,表现为下腹胀满、叩诊浊音。患者常有强烈尿意但无法排出,需紧急导尿处理。长期尿潴留可能引发膀胱功能损伤或上行性感染。

5.局部瘀斑或血肿:外力撞击导致毛细血管破裂,血液渗入皮下或深层组织形成瘀斑,范围多局限于会阴部。血肿较大时可触及波动感,伴随皮肤张力增高。若血肿压迫邻近神经,可能出现会阴区麻木或放射痛。

出现上述症状需立即就医,避免自行导尿或热敷。检查时应明确损伤范围,排除合并伤。治疗期间限制剧烈活动,保持局部清洁,遵医嘱定期复查排尿功能。饮食以清淡为主,预防便秘减少腹压。