张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

何首乌对肾脏有影响吗

2025.07.03 17:00

何首乌对肾脏的影响存在一定争议,需结合使用方式与个体情况综合评估。传统医学认为何首乌具有补肝肾、益精血的功效,但现代研究发现其可能含有潜在肾毒性成分,不当使用可能引发肾脏损伤。

何首乌的肾脏影响与炮制工艺、剂量及使用时长密切相关。生何首乌含蒽醌类化合物如大黄素,过量或长期服用可能导致肾小管上皮细胞损伤,甚至诱发间质性肾炎。临床案例显示,部分人群服用何首乌制剂后出现血肌酐升高、蛋白尿等异常。而经过规范炮制的制何首乌,毒性降低,在中医辨证指导下合理使用,通常对肾功能无明显危害。动物实验表明,制何首乌多糖成分可能通过抗氧化机制减轻肾脏纤维化,但尚需更多临床数据支持。

使用何首乌时需严格遵循医嘱,避免自行长期或大剂量服用。慢性肾病、肾功能不全患者应慎用,用药期间定期监测肾功能指标。注意区分生品与炮制品,避免与具有肾毒性的药物联用。出现乏力、水肿或尿液异常需立即停药并就医。何首乌可能导致肝功能异常,肝肾功能协同监测尤为重要。目前研究仍存在样本量不足等问题,未来需进一步明确其安全剂量与毒性机制。