陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道膜部损伤怎么办

2025.06.12 09:24

尿道膜部损伤需立即就医评估损伤程度、留置导尿管引流尿液、根据损伤情况选择保守或手术治疗、预防感染和并发症、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.立即就医评估损伤程度:尿道膜部损伤后需尽快到医院进行专业检查,通过影像学手段明确损伤范围和严重程度,判断是否合并其他组织损伤,为后续治疗提供依据。

2.留置导尿管引流尿液:对于轻度损伤,可留置导尿管保持尿液引流通畅,减少尿液外渗对周围组织的刺激,促进损伤部位自然愈合,导尿管通常需保留2-4周。

3.根据损伤情况选择保守或手术治疗:部分性损伤可采取保守治疗,如导尿管支撑和药物辅助;完全断裂或严重损伤需手术修复,包括尿道吻合术或内镜下尿道成形术,以恢复尿道连续性。

4.预防感染和并发症:损伤后需使用抗生素预防尿路感染,同时密切观察是否出现尿道狭窄、尿瘘等并发症,早期干预可降低长期后遗症风险。

5.定期复查监测恢复情况:拔除导尿管后需定期进行尿道造影或尿道镜检查,评估尿道通畅度和愈合情况,发现问题及时处理,确保功能完全恢复。

治疗期间需严格遵医嘱,避免剧烈运动或外力碰撞损伤部位,保持会阴部清洁,饮食清淡以减少尿液刺激,出现排尿困难、发热等症状应立即复诊。