于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治疗腰椎间盘突出的方法

2025.07.23 08:37

治疗腰椎间盘突出的方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医推拿、手术治疗。具体分析如下:

1.卧床休息:急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持仰卧位,减轻椎间盘压力,避免久坐或弯腰动作,症状缓解后逐步恢复活动。

2.药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,严重疼痛可短期应用镇痛药,肌肉痉挛时配合肌松药,神经营养药物有助于修复受损神经。

3.物理治疗:牵引可扩大椎间隙减少压迫,超短波和红外线促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,后期通过核心肌群训练增强腰椎稳定性。

4.中医推拿:手法复位调整错位关节,点按穴位松解肌肉粘连,配合拔罐或艾灸祛除寒湿,需由专业医师操作避免加重损伤。

5.手术治疗:保守治疗无效或出现马尾综合征时需手术,微创椎间孔镜切除突出组织,开放手术进行椎间盘置换或融合,术后需长期康复锻炼。

治疗期间避免提重物或剧烈扭转腰部,注意保暖防止受凉,饮食补充钙质和蛋白质,睡眠时在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度,定期复查调整方案。