崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤会影响妊娠吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤确实可能对妊娠产生影响,具体取决于肌瘤的大小、数量和位置。部分子宫肌瘤患者可以顺利怀孕并分娩,但某些情况下,肌瘤可能干扰受精卵着床、阻碍胎儿发育或增加妊娠并发症的风险。肌瘤的存在需要结合个体情况评估对妊娠的潜在影响。

子宫肌瘤对妊娠的影响主要体现在几个方面。黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态,直接影响胚胎着床,甚至导致早期流产。肌壁间肌瘤若体积较大,可能压迫子宫腔,限制胎儿生长空间,引发胎位异常或早产。浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小,但若肌瘤蒂扭转或发生红色变性,可能引发剧烈腹痛,需紧急处理。胎盘附着部位若靠近肌瘤,可能增加产后出血风险。妊娠期间激素水平升高可能刺激肌瘤生长,进一步加重相关症状。

对于计划怀孕或已怀孕的子宫肌瘤患者,需密切监测肌瘤变化。孕前可通过超声评估肌瘤位置和大小,必要时先行手术切除。孕期需定期产检,关注胎儿发育及肌瘤是否引发疼痛或并发症。若出现异常出血、持续腹痛或宫缩,需及时就医。避免过度劳累,保持均衡饮食,但无需刻意限制活动。治疗方案需由专业医生根据具体情况制定,权衡风险与获益,确保母婴安全。