黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗应该怎么处理

2025.09.11 17:28

脑梗发生后需要立即就医,争取在黄金时间内进行溶栓或取栓治疗,以恢复脑部血流,减少神经损伤。早期干预是改善预后的关键,拖延可能导致不可逆的脑组织坏死。

脑梗的急救处理首先需识别症状,如突发面部歪斜、肢体无力、言语不清或意识障碍。发现异常后应立即拨打急救电话,避免自行用药或延误送医。医院会通过CT或MRI明确梗死部位和性质,符合条件者需在4.5小时内接受静脉溶栓治疗,大血管闭塞者可能需机械取栓。后续治疗包括抗血小板、调脂稳定斑块、控制血压血糖等措施,同时结合康复训练促进功能恢复。

注意事项包括避免随意搬动患者,保持呼吸道通畅,记录发病时间以帮助医生判断治疗窗。康复期需严格遵医嘱用药,控制高血压、糖尿病等基础病,戒烟限酒,低盐低脂饮食。定期复查颈动脉超声和脑血管评估,警惕复发。部分患者可能出现抑郁或认知障碍,需心理支持和家庭照护。突发症状加重时需立即返院,不可自行调整药物。