黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗病人如何康复治疗

2025.08.01 08:56

脑梗病人的康复治疗包括早期介入肢体功能训练、坚持语言康复锻炼、注重吞咽功能恢复、加强心理疏导与支持、配合中医针灸推拿疗法。具体分析如下:

1.早期介入肢体功能训练:脑梗后24-48小时病情稳定即可开始被动关节活动,逐步过渡到主动运动。重点训练患侧肢体肌力与协调性,如床上翻身、坐位平衡、站立步行等。每日训练时间根据耐受度调整,避免过度疲劳。

2.坚持语言康复锻炼:针对失语或构音障碍,采用图片卡片、发音模仿等方式刺激语言中枢。从单字、单词到短句循序渐进,结合日常生活场景反复练习。家属需耐心配合,避免打断或代替表达。

3.注重吞咽功能恢复:通过冷热刺激、空吞咽训练增强咽喉肌群敏感度。进食时选择糊状食物,保持坐位头部前倾姿势。严重吞咽障碍需鼻饲营养支持,防止误吸性肺炎。

4.加强心理疏导与支持:脑梗后抑郁焦虑常见,需及时评估情绪状态。通过认知行为干预帮助接纳疾病,鼓励参与社交活动。家庭关怀与病友交流能显著提升治疗信心。

5.配合中医针灸推拿疗法:针刺百会、风池等穴位促进脑部血液循环,推拿放松痉挛肌肉。结合艾灸温通经络,改善肢体麻木。需由专业医师操作,避免自行尝试。

康复过程中需定期评估进展,调整方案。避免长时间卧床导致关节挛缩,饮食宜低盐低脂。出现发热或症状加重立即就医,不可擅自停药。家属应学习基本护理技巧,共同参与康复计划。