乙肝五项145项阳性是什么意思

2025.05.26 15:18

乙肝五项检查中145项阳性通常表示乙肝病毒既往感染或现症感染，处于恢复期或低复制状态。具体表现为表面抗原HBsAg、e抗体抗-HBe和核心抗体抗-HBc三项阳性，俗称小三阳。这种结果提示病毒复制活跃性较低，传染性较弱，但需结合其他检查综合判断病情。

乙肝五项145阳性可能反映两种不同状态：一种是急性乙肝恢复期，病毒复制减少，e抗原转阴并产生e抗体；另一种是慢性乙肝长期感染后进入低复制期，肝脏炎症较轻。但少数情况下，病毒可能发生前C区变异，导致e抗原阴性但病毒仍活跃复制，需通过HBV-DNA检测进一步确认病毒载量。肝功能、超声等检查可评估肝脏损伤程度。若DNA阳性且转氨酶升高，可能存在隐匿性肝炎，需抗病毒治疗；若DNA阴性且肝功能正常，通常只需定期监测。

145阳性者应避免饮酒、熬夜等伤肝行为，每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及超声。育龄女性若计划怀孕，需确保病毒载量低于安全阈值以防母婴传播。家庭成员应接种疫苗并避免共用剃须刀等物品。切勿自行停药或轻信转阴偏方，治疗方案需由感染科或肝病科医生制定。若出现乏力、黄疸等症状需及时就医，警惕肝纤维化或肝癌风险。

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