小儿佝偻病症状有哪些

2025.09.18 16:35

小儿佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍性疾病，常见于婴幼儿。典型症状包括骨骼畸形、肌肉无力和生长发育迟缓。早期识别症状有助于及时干预，避免病情进展。

佝偻病的临床表现多样，早期可能出现多汗、夜惊、烦躁不安等非特异性症状。随着病情发展，骨骼改变逐渐显现，如颅骨软化按压枕骨或顶骨时有乒乓球样感、方颅额头突出、肋骨串珠肋骨与软骨交界处膨大、鸡胸或漏斗胸。四肢骨骼异常表现为手腕或脚踝增厚手镯征、O型腿或X型腿。患儿可能出现出牙延迟、囟门闭合晚、肌肉张力低下导致运动发育迟缓，如坐、爬、站等动作落后于同龄儿童。严重病例还可能伴随免疫力低下，易反复感染。

预防和治疗佝偻病需注意维生素D的合理补充。母乳喂养的婴儿应每日补充维生素D400IU，早产儿或低体重儿需加大剂量。辅食添加后，多摄入富含钙的食物如奶制品、豆类。阳光照射是促进皮肤合成维生素D的重要途径，建议每日户外活动1-2小时，避免暴晒。若已出现症状，需在医生指导下使用治疗剂量的维生素D，并定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平。避免自行过量补充，以免导致维生素D中毒。骨骼畸形严重者可能需要矫形治疗，但多数轻症患儿经规范干预后可逐步改善。

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