王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫息肉是否需要手术

2025.05.15 14:25

子宫息肉是否需要手术取决于具体情况,包括息肉大小、症状严重程度以及患者生育需求等。部分无症状的小息肉可能无需立即手术,定期观察即可;而伴随异常出血、不孕或疑似恶变等情况时,手术切除通常是必要的治疗选择。

子宫息肉是子宫内膜局部增生形成的良性病变,常见症状为月经量增多、经期延长或不规则出血。若息肉较小且未引起不适,医生可能建议保守观察,尤其是绝经后女性或无症状患者。但对于备孕女性,即使息肉较小,也可能影响胚胎着床,需考虑宫腔镜下切除。若息肉直径超过1厘米、引发严重贫血或存在恶变风险如绝经后出血合并息肉,手术干预更为迫切。宫腔镜息肉切除术是主流方式,创伤小且恢复快,术后病理检查可进一步明确性质。

术前需完善超声或宫腔镜检查评估息肉位置与数量,术后注意观察出血情况,避免感染。复发风险存在,尤其多发息肉或内分泌紊乱患者,术后需定期随访。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需控制病情后再手术。术后避孕时间根据病情而定,备孕者需咨询医生选择合适时机。饮食宜清淡,避免剧烈运动,术后1个月内禁止性生活及盆浴。若出现发热、持续腹痛或大出血需及时就医。