杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫息肉要手术吗

2025.04.09 08:11

子宫息肉是否需要手术,取决于息肉的大小、数量、症状以及患者的生育需求等因素。对于无症状的小息肉,可能无需立即手术,定期观察即可;但对于引起异常出血、不孕或怀疑恶变的息肉,通常建议手术切除。

子宫息肉是子宫内膜局部增生形成的良性病变,常见于育龄女性。其症状包括月经不调、经期延长、经量增多、性交后出血或不孕等。如果息肉较小且无症状,医生可能会建议定期复查,观察其变化。若息肉引起明显不适或影响生育,手术是更有效的治疗方式。宫腔镜下息肉切除术是目前常用的微创手术方法,具有创伤小、恢复快的特点。对于有生育需求的患者,手术有助于改善子宫环境,提高受孕几率。若息肉存在恶变风险,手术切除并进行病理检查是必要的。

在决定是否手术时,需注意以下几点。首先,术前应进行详细的妇科检查,包括超声、宫腔镜等,以明确息肉的位置、大小和性质。其次,手术时间通常选择在月经干净后3-7天,以减少出血风险。术后需注意休息,避免剧烈活动,并遵医嘱使用抗生素预防感染。术后可能出现少量阴道出血或轻微腹痛,通常无需特殊处理,但若出血量多或持续时间长,应及时就医。术后需定期复查,监测息肉是否复发,尤其是对于有高危因素的患者,如肥胖、高血压或长期使用激素类药物者。通过科学的治疗和随访,大多数子宫息肉患者可以获得良好的预后。