黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

全麻手术后注意事项是什么

2025.08.11 14:17

全麻手术后需保持呼吸道通畅、监测生命体征、避免过早进食、注意切口护理、观察意识恢复情况。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:全麻后呼吸道肌肉可能处于松弛状态,容易出现分泌物滞留或舌后坠。术后应平卧并将头偏向一侧,防止呕吐物误吸。若出现呼吸急促、喉鸣音或口唇发绀,需立即通知医护人员处理。麻醉药物残留可能抑制咳嗽反射,需定时翻身拍背促进排痰。

2.监测生命体征:术后24小时内需密切观察血压、心率、血氧饱和度等指标。全麻可能引起循环系统波动,低血压或心律失常需及时干预。体温异常可能提示感染或代谢紊乱,发热或寒战需对症处理。记录尿量可评估肾脏灌注情况,少尿或无尿需警惕休克或肾功能损伤。

3.避免过早进食:麻醉药物会延缓胃肠蠕动,过早进食可能导致呕吐或腹胀。术后6-8小时内禁食禁水,清醒后先试饮少量温水。流质饮食过渡到普食需循序渐进,避免辛辣刺激性食物。若出现恶心、呕吐或腹痛,应暂停进食并告知医生。

4.注意切口护理:保持敷料干燥清洁,避免抓挠或沾水。渗血、渗液或红肿需及时更换敷料并消毒。咳嗽或活动时用手按压切口可减轻疼痛。术后1-2天避免剧烈运动,防止伤口裂开或出血。缝线拆除时间需遵医嘱,不可自行处理。

5.观察意识恢复情况:全麻后可能出现嗜睡、烦躁或定向力障碍。家属需陪伴至完全清醒,防止坠床或自伤。记忆短暂缺失属于正常现象,但持续昏迷或抽搐需紧急处理。术后24小时内避免驾驶或操作精密器械。

术后需严格遵医嘱用药,不可擅自调整剂量。出现异常疼痛、呼吸困难或意识模糊应立即就医。恢复期保证充足睡眠,避免情绪激动或过度劳累。定期复查有助于评估恢复进度,及时发现潜在并发症。