杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

异位妊娠会导致宫外孕吗

2025.06.13 09:02

异位妊娠就是宫外孕的医学术语,两者指的是同一种病理情况。

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的部位是输卵管,占比超过95%。其他少见部位包括卵巢、腹腔、宫颈等。由于这些部位无法为胚胎提供足够的营养和空间,随着妊娠进展可能导致组织破裂出血,危及生命。输卵管妊娠多由输卵管炎症、粘连或先天畸形导致受精卵无法正常输送至宫腔,而卵巢或腹腔妊娠则可能与排卵异常或子宫内膜异位症有关。早期症状包括停经后腹痛、阴道流血,严重时出现休克。

确诊需结合血HCG检测、超声检查及临床表现。治疗方式取决于病情严重程度,包括药物保守治疗如甲氨蝶呤或手术腹腔镜或开腹手术。术后需监测HCG至正常范围,并评估输卵管功能。预防措施包括及时治疗盆腔炎症、避免多次人工流产。有异位妊娠史者再次妊娠需早期超声确认孕囊位置。出现异常腹痛或出血应立即就医,延误可能引发致命后果。