黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病的治疗方法都有哪些

2025.08.11 14:18

癫痫病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:抗癫痫药物是控制发作的主要手段,通过调节脑内异常电活动减少发作频率。常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等,需根据发作类型和个体差异选择。药物需长期规律服用,突然停药可能加重病情。部分患者可能出现嗜睡、头晕等副作用,需定期监测血药浓度和肝功能。

2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,通过切除致痫灶或阻断异常放电通路达到治疗目的。术前需精确定位病灶,常见术式包括颞叶切除术、胼胝体切开术等。手术风险包括感染、神经功能损伤,需严格评估适应症。术后仍需配合药物巩固疗效。

3.神经调控治疗:通过植入设备如迷走神经刺激器,调节神经活动减少发作。该方法创伤小,适用于无法手术的患者。治疗需定期调整参数,可能伴随声音嘶哑、咳嗽等副作用。长期疗效与个体反应相关,需结合其他治疗手段。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物饮食模拟饥饿状态,促使酮体生成以抑制癫痫发作。主要用于儿童难治性癫痫,需严格计算营养比例。可能出现便秘、低血糖等不良反应,需在专业人员指导下进行。

5.中医中药治疗:采用熄风化痰、活血通络的方剂如定痫丸,配合针灸调节气血。疗效因人而异,需辨证施治。部分中药可能与传统药物相互作用,需谨慎联用。

治疗过程中需定期复诊,避免过度劳累或情绪波动。饮食宜清淡,禁止饮酒。发作时保持呼吸道通畅,防止咬伤。不同方法可联合使用,但需在专业指导下调整方案。