杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产子宫收缩疼痛怎么缓解

2025.04.29 08:08

剖腹产后子宫收缩疼痛可通过药物镇痛、热敷按摩、调整体位、心理疏导、中医调理缓解。具体分析如下:

1.药物镇痛:剖腹产后医生常开具非甾体抗炎药或阿片类镇痛剂,抑制前列腺素合成,直接阻断疼痛信号传递。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量导致副作用。哺乳期产妇需选择不影响乳汁分泌的药物,如对乙酰氨基酚。

2.热敷按摩:用40℃左右热毛巾敷于下腹部,促进盆腔血液循环,缓解肌肉痉挛。配合顺时针轻柔按摩子宫区域,每次15分钟,每日2-3次。注意避开手术切口,防止感染。热刺激可加速恶露排出,减少宫缩阻力。

3.调整体位:采用半卧位或侧卧屈膝姿势,减轻腹部张力。避免长时间平卧导致子宫后倾,增加收缩压力。术后6小时后可缓慢翻身活动,利用重力促进子宫复位。使用哺乳枕支撑腰部,分散压力。

4.心理疏导:疼痛敏感度与焦虑情绪呈正相关。通过呼吸训练如腹式呼吸、音乐疗法或专业心理咨询,降低交感神经兴奋性。家属应避免强调疼痛,转而鼓励产妇关注恢复进度。

5.中医调理:针灸三阴交、关元等穴位调节冲任二脉气血,艾灸神阙穴温经散寒。遵医嘱服用生化汤加减方,含当归、川芎等成分活血化瘀。药膳如红糖姜茶可辅助温通经脉。

剖腹产后的宫缩痛是子宫复旧的生理表现,疼痛程度与个体耐受性、手术操作及产后护理密切相关。上述方法需在排除感染、胎盘残留等病理因素后综合应用,通常3-7天疼痛逐渐减轻。若持续剧痛伴发热、异常出血需立即就医。