陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸肿瘤该怎么治疗

2025.06.25 11:54

睾丸肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、定期随访。具体分析如下:

1.手术切除:手术是睾丸肿瘤的主要治疗手段,通过切除患侧睾丸及周围可能受侵的组织达到根治目的。根据病情可能需清扫腹膜后淋巴结以降低复发风险。术后需结合病理类型和分期决定是否需要辅助治疗。

2.放疗:对某些类型的睾丸肿瘤如精原细胞瘤,放疗可有效杀灭残留癌细胞或预防复发。放疗范围通常针对腹膜后淋巴结区域,剂量需根据个体情况调整以避免过度损伤正常组织。

3.化疗:晚期或转移性睾丸肿瘤常采用以铂类药物为主的联合化疗方案。化疗可缩小肿瘤体积、控制远处转移,但需注意骨髓抑制、肝肾毒性等副作用并及时干预。

4.靶向治疗:针对特定分子异常的睾丸肿瘤可使用靶向药物抑制癌细胞生长。目前靶向治疗多用于复发或难治性病例,需通过基因检测筛选适用人群。

5.定期随访:治疗后需长期监测肿瘤标志物、影像学检查及体格检查,早期发现复发或转移迹象。随访频率根据病情风险分级制定,通常前两年每3-6个月复查一次。

治疗过程中需严格遵医嘱,避免自行调整方案。保持健康的生活方式有助于恢复,出现异常症状及时就医。心理支持同样重要,积极心态可提升治疗效果。