宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻炎应该怎样治疗

2025.06.30 16:16

慢性鼻炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、中医调理、改善生活习惯、手术治疗缓解症状。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药及减充血剂。鼻用糖皮质激素能有效减轻黏膜炎症和肿胀,需长期规律使用;抗组胺药适用于过敏因素导致的鼻痒和喷嚏;减充血剂可短期缓解鼻塞,但连续使用不超过一周以避免反跳性充血。部分患者需结合口服药物控制全身症状。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,能清除分泌物、过敏原及炎性物质,减轻黏膜刺激。每日1-2次,温度接近体温为宜。冲洗可改善纤毛运动功能,长期坚持有助于维持鼻腔微环境平衡,尤其适合儿童及孕妇等特殊人群。

3.中医调理:中医认为慢性鼻炎多与肺脾气虚或风寒湿热有关,常用苍耳子散、玉屏风散等方剂扶正祛邪。针灸选取迎香、印堂等穴位通窍,艾灸足三里可温补脾肺。需辨证施治,避免盲目使用偏方。

4.改善生活习惯:避免接触粉尘、冷空气等刺激物,室内保持湿度40%-60%。戒烟并减少被动吸烟,饮食清淡少食辛辣。规律作息增强免疫力,适度运动促进血液循环,冬季注意口鼻保暖。

5.手术治疗:适用于药物无效或伴有明显结构异常者,如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲。手术方式包括下鼻甲部分切除、射频消融或黏膜下矫正,需严格评估适应症。术后需定期复查,避免粘连或感染。

治疗期间需遵医嘱调整方案,避免自行增减药物。急性发作时及时就医,防止诱发鼻窦炎或中耳炎。长期症状控制不佳可能影响生活质量,需多学科协作管理。