陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎样判断睾丸坏没坏死

2025.06.06 19:49

睾丸是否坏死的判断方法包括观察疼痛程度、检查肿胀与硬度变化、触摸温度差异、留意皮肤颜色改变、结合影像学检查。具体分析如下:

1.观察疼痛程度:急性睾丸坏死常伴随剧烈持续性疼痛,疼痛可能放射至腹股沟或下腹部,而慢性坏死则表现为钝痛或隐痛,疼痛程度与组织损伤程度相关。

2.检查肿胀与硬度变化:坏死睾丸可能出现明显肿大或异常变硬,触诊时质地偏硬且失去正常弹性,若伴随鞘膜积液则肿胀更为显著。

3.触摸温度差异:坏死侧睾丸局部温度可能低于健侧,因血液循环障碍导致组织代谢降低,触诊时可感知温度不对称现象。

4.留意皮肤颜色改变:睾丸坏死后期可能出现阴囊皮肤发红、紫绀或发黑,因缺血缺氧引发皮下淤血或组织坏死,颜色变化是晚期典型表现。

5.结合影像学检查:超声检查可明确血流信号消失或睾丸实质结构异常,多普勒超声能直观显示睾丸动脉供血情况,是确诊的关键依据。

若怀疑睾丸坏死,需立即就医避免延误治疗,自行判断可能存在误差。临床需排除扭转、附睾炎等类似症状疾病,诊断应综合体征与检查结果。避免剧烈运动或局部压迫,减少进一步损伤风险。