陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸坏死会怎么样

2025.06.12 09:24

睾丸坏死会导致剧烈疼痛、局部肿胀发红、生育能力下降或丧失、激素分泌异常、可能引发全身感染。具体分析如下:

1.剧烈疼痛:睾丸坏死时组织缺血缺氧,神经末梢受到强烈刺激,产生持续性锐痛或绞痛,疼痛常向腹股沟及下腹部放射,严重时伴随冷汗、恶心等休克前兆症状。

2.局部肿胀发红:坏死组织引发炎症反应,血液和淋巴回流受阻,阴囊皮肤出现明显红肿、皮温升高,触诊可发现睾丸质地变硬或出现波动感,后期可能形成脓肿。

3.生育能力下降或丧失:生精小管对缺氧极度敏感,坏死6小时后不可逆损伤,精子生成功能衰退甚至完全停止,若双侧睾丸坏死将导致永久性无精症,自然受孕概率归零。

4.激素分泌异常:睾丸间质细胞受损后睾酮合成不足,出现性欲减退、体毛脱落、肌肉量减少等雄激素缺乏症状,长期未治疗可能引发骨质疏松和代谢紊乱。

5.可能引发全身感染:坏死组织成为细菌培养基,病原体通过血行扩散导致脓毒血症,表现为高热、寒战、血压下降,严重时可发展为多器官功能衰竭危及生命。

出现睾丸持续性疼痛需立即就医,6小时内是抢救黄金窗口期。避免自行热敷或服用止痛药掩盖症状,治疗期间严格卧床减少活动。定期复查激素水平和精液质量,必要时需长期补充外源性雄激素。注意观察体温及排尿情况,预防继发性泌尿系统感染。