宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

宫外孕都有什么症状

2025.06.23 09:12

宫外孕常见症状包括阴道异常出血、下腹剧痛或持续性隐痛、肩部放射性疼痛、肛门坠胀感或排便感、晕厥或休克。具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外孕可能导致阴道出现少量暗红色或褐色出血,出血时间较长且与月经周期不符。由于胚胎在异常位置着床,子宫内膜可能发生脱落,但出血量通常少于正常月经。部分情况伴随血块或组织碎片排出,容易被误认为月经不调或先兆流产。

2.下腹剧痛或持续性隐痛:疼痛多出现在下腹一侧,初期为隐痛或酸胀感,随着病情发展可能转为撕裂样剧痛。疼痛由输卵管膨胀或破裂引起,血液刺激腹膜导致疼痛加剧。疼痛可能突然发作或逐渐加重,活动或按压时症状明显。

3.肩部放射性疼痛:腹腔内出血积聚刺激膈神经,疼痛向肩部放射。这种症状通常在平躺时加重,坐起或前倾可稍缓解。肩部疼痛与宫外孕破裂相关,属于急症表现之一,需立即就医。

4.肛门坠胀感或排便感:盆腔内血液积聚压迫直肠,产生频繁便意或肛门坠胀。患者可能误认为肠道问题,但实际由内出血导致。伴随下腹疼痛时,需警惕宫外孕可能。

5.晕厥或休克:输卵管破裂引发大出血时,可能出现血压骤降、面色苍白、冷汗淋漓甚至晕厥。休克属于危急情况,提示腹腔内大量失血,必须紧急处理以避免生命危险。

出现上述症状需立即就医,避免剧烈运动或自行服药。早期诊断和治疗对预后至关重要,延误可能增加手术风险或影响生育功能。