于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨关节炎滑囊炎如何治疗

2025.09.15 22:25

骨关节炎滑囊炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、局部注射、生活方式调整、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药常用于减轻疼痛和炎症,口服或外用均可,需注意胃肠道副作用。严重时可短期使用糖皮质激素,但需避免长期应用。部分患者可能需联合软骨保护剂延缓病情进展。

2.物理治疗:热敷或冷敷可缓解急性期肿胀和慢性期僵硬。超声波或电疗促进局部血液循环,增强组织修复。康复训练重点加强肌肉力量,改善关节稳定性,需在专业人员指导下进行。

3.局部注射:关节腔或滑囊内注射透明质酸可润滑关节,减少摩擦。糖皮质激素注射快速消炎,但每年不超过3次以避免软骨损伤。注射后需短期制动并观察反应。

4.生活方式调整:控制体重降低关节负荷,避免爬楼或蹲跪等动作。选择游泳等低冲击运动维持活动量。使用拐杖或护具分散压力,日常注意姿势调整。

5.手术治疗:关节镜清理术适用于游离体或滑膜增生患者。晚期严重畸形需截骨或置换手术,术后需长期康复。手术决策需综合评估年龄、病程及整体健康状况。

治疗期间需定期复查评估效果,避免自行调整用药或过度依赖止痛措施。饮食均衡补充钙质和维生素,戒烟限酒减少炎症反应。出现异常疼痛或功能障碍及时就医,防止病情恶化。