宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎会引起牙痛吗

2025.07.11 13:41

鼻窦炎确实可能引起牙痛。上颌窦与上颌牙齿的解剖位置相邻,当上颌窦发生炎症时,窦内压力增高或脓性分泌物刺激可能压迫或影响邻近的牙根神经,导致上牙区出现放射性疼痛。这种疼痛常被误认为牙齿本身问题,但实际根源在于鼻窦炎症。

鼻窦炎引发的牙痛通常表现为上颌磨牙或前磨牙区域的钝痛或胀痛,可能伴随面部压迫感、头痛或鼻腔分泌物增多。上颌窦底壁与牙根仅隔一层薄骨板,炎症扩散时容易波及牙周组织。例如,急性上颌窦炎发作时,窦腔黏膜肿胀可能直接压迫牙根神经,而慢性炎症则可能通过局部血液循环影响牙齿敏感度。用力擤鼻涕或低头时疼痛加重也是鉴别要点之一。

区分鼻窦炎与原发性牙痛需结合症状和检查。若牙痛伴随鼻塞、流脓涕或面部肿胀,应优先排查鼻窦问题。口腔检查无龋齿或牙周病时,需通过鼻内镜或CT确认鼻窦状况。治疗以抗感染、促进鼻窦引流为主,避免误诊为牙髓炎导致不必要的牙科处理。日常需注意避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,感冒后及时控制炎症以防继发鼻窦感染。若牙痛持续不缓解,需多学科会诊明确病因。