嗅神经母细胞瘤并发症有什么

2025.08.11 14:18

嗅神经母细胞瘤并发症包括颅内压增高、视力障碍、脑脊液漏、嗅觉丧失、局部复发。具体分析如下：

1.颅内压增高：嗅神经母细胞瘤可能向颅内侵犯，压迫脑组织或阻塞脑脊液循环通路，导致颅内压增高。表现为头痛、恶心、呕吐，严重时可出现意识障碍或脑疝。影像学检查可见脑室扩大或占位效应，需及时干预以避免不可逆损伤。

2.视力障碍：肿瘤生长可能压迫视神经或视交叉，造成视力下降、视野缺损甚至失明。早期症状包括视物模糊或复视，后期可能完全丧失光感。眼科检查可发现视盘水肿或萎缩，需结合影像评估肿瘤范围。

3.脑脊液漏：肿瘤侵蚀颅底骨质或术后创面未愈合时，可能引发脑脊液鼻漏。表现为鼻腔持续流出清亮液体，增加颅内感染风险。确诊需检测液体成分，治疗包括卧床休息或手术修补。

4.嗅觉丧失：肿瘤起源于嗅区神经上皮，早期即可破坏嗅觉传导通路，导致单侧或双侧嗅觉减退或完全丧失。症状常被忽视，但可能影响生活质量。嗅觉测试有助于评估损伤程度。

5.局部复发：即使手术切除彻底，嗅神经母细胞瘤仍有较高复发倾向，多出现在原发灶周围或邻近结构。定期影像随访至关重要，复发后需综合评估是否再次手术或辅助治疗。

治疗过程中需密切监测症状变化，尤其关注神经系统异常表现。早期发现并发症可显著改善预后，避免延误最佳干预时机。严格遵循医嘱完成随访计划，减少复发风险。

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