宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕后一定要吃叶酸吗

2025.05.23 09:19

怀孕后补充叶酸是必要的。叶酸作为B族维生素的一种,对胎儿神经管发育至关重要。缺乏叶酸可能增加神经管缺陷的风险,如脊柱裂或无脑儿。孕期女性对叶酸的需求量显著增加,仅靠日常饮食难以满足,因此额外补充叶酸成为医学界的普遍建议。

叶酸的作用不仅限于预防神经管缺陷。这种维生素还参与DNA合成和红细胞形成,对胎盘和胎儿生长发育具有广泛影响。孕早期是胎儿器官形成的关键阶段,此时补充叶酸能有效降低先天畸形概率。许多国家已将叶酸强化食品纳入公共卫生政策,例如在面粉中添加叶酸。对于计划怀孕的女性,建议从孕前3个月开始补充,持续至孕早期甚至整个孕期。部分叶酸还可能降低早产和低出生体重的风险,但其作用机制仍需进一步探索。

补充叶酸需注意剂量与个体差异。通常建议每日摄入400-800微克,但存在特殊情况的孕妇可能需要更高剂量,例如有神经管缺陷生育史或服用抗癫痫药物者,需在医生指导下调整。过量补充可能掩盖维生素B12缺乏的症状,长期大剂量摄入甚至可能增加某些健康风险。叶酸补充剂应与均衡饮食结合,富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜、豆类和柑橘类水果。不同地区孕妇的叶酸代谢能力存在基因差异,必要时可进行相关检测。选择叶酸补充剂时,应认准正规产品,避免与某些药物同时服用影响吸收。