于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骶椎部疼痛怎么办

2025.09.15 22:25

骶椎部疼痛可通过热敷缓解局部肌肉紧张、服用非甾体抗炎药减轻炎症反应、进行低强度拉伸改善血液循环、避免久坐或过度负重减少压力、采用硬板床睡眠保持脊柱生理曲度。具体分析如下:

1.热敷缓解局部肌肉紧张:热敷能促进骶椎周围血液循环,加速代谢废物排出,缓解肌肉痉挛。每日用40-45℃热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分钟,注意避免烫伤。温度过高可能导致皮肤损伤,温度不足则效果减弱。坚持3-5天可观察到疼痛减轻,若出现皮肤红肿需立即停止。

2.服用非甾体抗炎药减轻炎症反应:此类药物能抑制前列腺素合成,从而缓解疼痛和肿胀。常见药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等,需按说明书剂量服用。长期使用可能引发胃肠道不适,饭后服用可降低风险。症状缓解后应逐渐减量,避免突然停药。

3.进行低强度拉伸改善血液循环:仰卧位抱膝动作或猫式伸展可放松骶椎周围肌肉。动作需缓慢进行,每次保持15-30秒,重复5-8次。过度拉伸可能加重损伤,应以轻微酸胀感为限。每日练习2-3次,持续一周可提升关节灵活性。

4.避免久坐或过度负重减少压力:长时间保持坐姿会增加骶椎负荷,建议每1小时起身活动5分钟。搬运重物时保持腰部直立,利用腿部力量分担压力。久坐可能引发椎间盘压力倍增,适度活动能分散应力集中。

5.采用硬板床睡眠保持脊柱生理曲度:过软的床垫会导致骶椎下陷,加重肌肉紧张。选择中等硬度床垫,仰卧时可在膝盖下垫薄枕减轻腰部压力。睡眠姿势以侧卧微屈膝为佳,避免趴睡造成脊柱扭转。

出现持续疼痛或伴随下肢麻木需及时就医,排除器质性病变。日常注意保暖避免受凉,饮食中增加钙质和维生素D摄入。急性期疼痛剧烈时应暂停剧烈运动,以休息为主。