宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

真菌性外耳道炎的症状

2025.06.30 16:17

真菌性外耳道炎的症状包括耳道瘙痒或灼热感、耳道内可见白色或黑色绒毛状分泌物、耳闷或听力下降、耳痛或按压痛、耳道皮肤红肿或脱屑。具体分析如下:

1.耳道瘙痒或灼热感:真菌性外耳道炎早期常表现为耳道内持续性瘙痒,可能伴随灼热感。瘙痒程度因人而异,部分患者因搔抓导致症状加重。真菌代谢产物刺激耳道皮肤神经末梢是主要原因,过度清洁或潮湿环境可能加剧不适。

2.耳道内可见白色或黑色绒毛状分泌物:真菌菌丝和孢子堆积形成特征性分泌物,颜色因菌种不同而异。白色常见于白假丝酵母菌感染,黑色多见于曲霉菌感染。分泌物可能附着于耳道壁或结成块状,清理后易复发。

3.耳闷或听力下降:真菌团块或分泌物堵塞耳道可能导致传导性听力下降,伴耳闷胀感。症状通常逐渐加重,与分泌物量相关,清除后听力多可恢复。

4.耳痛或按压痛:真菌侵犯耳道皮肤深层或合并细菌感染时引发疼痛,触碰耳屏或牵拉耳廓时加剧。疼痛多为钝痛,严重者可影响睡眠或日常活动。

5.耳道皮肤红肿或脱屑:炎症反应导致耳道皮肤充血肿胀,表面可能出现鳞屑或皲裂。脱屑与真菌破坏角质层有关,反复发作可致皮肤增厚或糜烂。

保持耳道干燥,避免频繁掏耳。游泳或洗头时可用防水措施,出现症状及时就医,勿自行使用抗菌药物。