杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么是子宫瘢痕憩室

2025.04.16 11:03

子宫瘢痕憩室是指由于子宫手术如剖宫产后,子宫切口愈合不良,导致局部组织薄弱并形成凹陷或囊袋状结构的一种病理现象。这种憩室通常位于子宫前壁下段,是剖宫产术后常见的并发症之一,可能引发一系列临床症状,如异常子宫出血、慢性盆腔疼痛等。

子宫瘢痕憩室的形成与多种因素有关。剖宫产手术中,子宫切口缝合技术、术后感染、切口愈合不良等均可能增加憩室发生的风险。子宫切口的位置、大小以及术后恢复情况也会影响憩室的形成。憩室的存在可能导致经血滞留,增加感染风险,并可能影响再次妊娠的安全性。部分患者可能无明显症状,但部分患者会出现月经周期延长、经期延长、经间期出血等症状,严重时甚至可能导致不孕或妊娠并发症。

对于子宫瘢痕憩室的诊断,通常通过超声检查、宫腔镜检查或磁共振成像MRI等影像学手段进行确认。治疗方案需根据患者的具体情况制定。对于无症状或症状轻微的患者,可能无需特殊治疗,但需定期随访观察。对于症状明显的患者,可采用药物治疗如激素治疗或手术治疗如宫腔镜手术修复憩室。手术治疗旨在切除憩室并修复子宫壁,以改善症状并降低并发症风险。术后需注意休息,避免剧烈活动,并遵医嘱进行复查,以确保恢复良好。