杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫疤痕憩室是什么疾病

2025.06.10 17:40

子宫疤痕憩室是剖宫产术后子宫切口愈合不良形成的凹陷性缺陷。这种疾病主要表现为剖宫产切口处肌层部分缺失,形成与宫腔相通的憩室样结构,属于剖宫产术后的远期并发症之一。

子宫疤痕憩室的形成与多种因素有关,包括剖宫产手术方式、缝合技术、感染或个体愈合能力差异等。憩室的存在可能导致经期延长、经间期出血、慢性盆腔疼痛甚至继发性不孕等问题。部分患者可能无明显症状,仅在影像学检查时偶然发现。诊断主要依靠超声、宫腔镜或磁共振成像MRI,其中宫腔镜能直观观察憩室形态,是确诊的金标准。治疗方法需根据症状严重程度和生育需求制定,轻症可采用药物调节月经,重症或计划再生育者可能需要手术修复。

预防子宫疤痕憩室的关键在于规范剖宫产手术操作,选择合适切口位置并采用分层缝合技术。术后需警惕感染风险,避免过早剧烈活动。已确诊的患者应定期随访,尤其是有再生育计划者需评估子宫疤痕愈合情况,降低妊娠期子宫破裂风险。若出现异常出血或腹痛加重,需及时就医排除其他并发症。日常避免长期使用激素类药物干扰内膜修复,同时保持健康的生活方式促进组织愈合。