如何判断是不是附睾炎

2025.06.25 11:54

附睾炎可通过阴囊疼痛肿胀、触摸附睾有硬结或增大、排尿不适如尿频尿急、发热寒战等全身症状以及精索增粗压痛来判断。具体分析如下：

1.阴囊疼痛肿胀：附睾炎早期表现为单侧阴囊持续性钝痛或坠胀感，可能放射至腹股沟区。随着病情发展，阴囊皮肤出现红肿发热，站立或活动时疼痛加剧，平卧可稍缓解。触诊时患侧阴囊明显肿胀，与健侧对比不对称。

2.触摸附睾有硬结或增大：炎症导致附睾充血水肿，触诊可发现附睾尾部或头部质地变硬、体积增大，严重时与睾丸界限模糊。急性期压痛显著，慢性期可能触及纤维化结节。附睾与睾丸分界不清时需警惕合并睾丸炎。

3.排尿不适如尿频尿急：部分患者因泌尿系统感染继发附睾炎，伴随尿道灼热感、排尿末疼痛或肉眼血尿。尿液检查可见白细胞增多，提示可能存在尿路病原体逆行感染至附睾。

4.发热寒战等全身症状：急性细菌性附睾炎常突发高热，体温可达39℃以上，伴畏寒乏力。血常规显示中性粒细胞比例升高，提示全身性炎症反应。慢性附睾炎通常无发热，但可能反复出现低热。

5.精索增粗压痛：炎症波及精索时，患侧精索呈条索状增粗，提睾肌反射性收缩导致精索紧张。沿精索走行区域按压有明显触痛，严重者可见阴囊根部皮肤水肿。

出现症状需及时就医，避免剧烈运动或长时间站立。治疗期间禁止性生活，保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。定期复查直至症状完全消失，防止转为慢性炎症。

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