多囊卵巢综合征有什么诊断标准

2025.09.29 12:03

多囊卵巢综合征的诊断标准包括月经稀发或闭经、超声显示卵巢多囊样改变、高雄激素临床表现或生化指标、排除其他引起高雄激素的疾病、符合三项中的两项即可诊断。具体分析如下：

1.月经稀发或闭经：月经周期超过35天或每年少于8次，长期无排卵导致子宫内膜无法规律脱落，可能伴随功能性子宫出血或闭经，需结合病史及基础体温监测判断排卵情况。

2.超声显示卵巢多囊样改变：单侧或双侧卵巢可见12个以上直径2-9毫米的卵泡，或卵巢体积增大超过10mL，超声需在月经周期早期进行，避免黄体期误判。

3.高雄激素临床表现或生化指标：临床表现为痤疮、多毛或脱发，生化检测显示血清睾酮或游离睾酮水平升高，需排除肾上腺疾病或药物影响。

4.排除其他引起高雄激素的疾病：如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、卵巢或肾上腺肿瘤等，需通过激素检测、影像学检查及病史采集进行鉴别。

5.符合三项中的两项即可诊断：若存在月经异常与高雄激素表现，或月经异常与卵巢多囊样改变，或高雄激素表现与卵巢多囊样改变，即可确诊。

诊断时需结合临床表现与辅助检查，避免单一指标误判，长期管理需关注代谢异常及心血管风险，定期监测激素水平与子宫内膜状态。

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