黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

有什么方法可以治疗顽固性失眠

2025.09.28 17:07

治疗顽固性失眠需要综合医学干预与行为调整,通常结合药物、心理治疗和生活方式改善。

顽固性失眠可能与焦虑、抑郁、慢性疼痛或其他疾病相关,需先排查潜在病因。认知行为疗法CBT-I是首选非药物手段,通过调整睡眠习惯、纠正错误认知来改善睡眠质量。药物方面,短期可使用镇静催眠药,如苯二氮䓬类或非苯二氮䓬类,但长期依赖可能加重失眠。部分患者对褪黑素受体激动剂或抗抑郁药反应良好。物理疗法如光照治疗、经颅磁刺激也可能有效。生活方式上,规律作息、限制咖啡因、避免睡前使用电子设备是关键。

注意事项包括避免自行滥用安眠药,需在医生指导下调整剂量和疗程。部分草药补充剂可能与其他药物相互作用,服用前应咨询专业意见。长期失眠患者需监测心理健康,及时干预焦虑或抑郁症状。若伴随呼吸问题如睡眠呼吸暂停,需进一步检查并治疗。治疗过程中保持耐心,睡眠改善通常需要数周甚至更长时间。