陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石的病因是什么

2025.06.06 19:48

输尿管结石的病因包括尿液浓缩导致矿物质沉积、尿路感染引发结晶形成、代谢异常如高钙尿症或高尿酸尿症、尿路梗阻造成尿液滞留、饮食结构不合理如高盐高蛋白摄入。具体分析如下:

1.尿液浓缩导致矿物质沉积:水分摄入不足或出汗过多使尿液浓缩,钙、草酸等物质过饱和析出形成结晶,最终发展为结石。每日饮水2000mL以上可稀释尿液,减少结晶风险。

2.尿路感染引发结晶形成:细菌感染导致尿液酸碱度改变,磷酸铵镁等结晶易于沉积。控制感染需及时使用抗菌药物,并定期复查尿液。

3.代谢异常如高钙尿症或高尿酸尿症:甲状旁腺功能亢进或嘌呤代谢紊乱使尿液中钙、尿酸浓度升高。调整饮食结构或服用降尿酸药物可纠正代谢失衡。

4.尿路梗阻造成尿液滞留:先天性输尿管狭窄或前列腺增生导致尿液排出不畅,矿物质沉积概率增加。解除梗阻需手术或药物治疗原发疾病。

5.饮食结构不合理如高盐高蛋白摄入:过量钠盐增加尿钙排泄,动物蛋白促进尿酸生成。减少盐分摄入、增加蔬果比例有助于预防结石形成。

输尿管结石的形成是多种因素共同作用的结果,早期干预需结合个体情况针对性调整生活方式与治疗策略。定期体检能及时发现潜在问题,避免病情进展引发肾绞痛或肾功能损害。