陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

得了风湿怎么治疗效果更好

2024.11.25 13:06

风湿的治疗可从药物治疗、物理治疗、运动疗法、饮食调整、手术治疗等方面着手以取得更好效果。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是治疗风湿的重要手段。非甾体抗炎药可有效减轻炎症和疼痛,如阿司匹林、布洛芬等,能快速缓解关节肿胀与疼痛症状。抗风湿药则针对病情进展起作用,像甲氨蝶呤等,可改善病情、延缓关节破坏。糖皮质激素在病情严重时使用,能迅速控制炎症,但长期使用有较多副作用,需谨慎权衡。生物制剂是新型药物,对部分难治性风湿有较好疗效,不过价格相对昂贵。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善局部血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。热敷是常见的方法,通过热传递使关节周围的肌肉放松,增加关节灵活性。按摩可以由专业人员操作,也可自我按摩,能缓解肌肉紧张,减轻关节压力。针灸依据中医经络理论,刺激特定穴位,调节身体气血运行,对风湿症状有一定的改善作用。

3.运动疗法:适当运动对风湿患者意义重大。关节活动度训练可保持关节的灵活性,如屈伸、旋转等简单动作,每天进行有助于防止关节僵硬。力量训练能增强肌肉力量,减轻关节负担,像使用小哑铃进行简单的上肢力量练习或者腿部的抬腿练习。有氧运动如散步、游泳等,可提高心肺功能,增强身体耐力,同时减轻关节压力,改善整体身体状况。

4.饮食调整:合理的饮食有助于控制风湿病情。增加富含维生素C、D和钙的食物摄入,如新鲜水果、蔬菜、牛奶等。维生素C有助于增强免疫力,维生素D和钙对维持骨骼健康至关重要,可预防骨质疏松症等并发症。减少高嘌呤食物的摄取,如动物内脏、海鲜等,因为高嘌呤食物可能会加重关节炎症。同时,保持适当的水分摄入,有助于身体代谢废物的排出。

5.手术治疗:当药物和其他保守治疗效果不佳时,手术治疗可成为一种选择。关节置换术适用于关节严重受损、功能丧失的患者,如髋关节、膝关节置换,可显著改善关节功能,提高生活质量。滑膜切除术可切除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,对于早期类风湿关节炎患者可能有较好的效果。关节融合术在某些特殊情况下使用,如关节破坏严重且无法进行关节置换时,通过将关节固定在功能位,减轻疼痛。

风湿患者在治疗过程中要保持积极乐观的心态,定期复诊,根据病情变化及时调整治疗方案。避免过度劳累和关节受寒,居住环境应保持干燥温暖。同时,要严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停药。