宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇可以使用抗生素吗

2025.05.23 08:55

孕妇可以使用抗生素,但必须在医生指导下谨慎选择和使用。某些抗生素在孕期是安全的,而另一些可能对胎儿发育有潜在风险。是否使用抗生素需根据感染类型、孕周及药物安全性综合评估,绝对避免自行用药。

孕期感染可能对母婴健康构成威胁,合理使用抗生素能有效控制感染。青霉素类、头孢类等β-内酰胺抗生素通常被认为是相对安全的孕期用药,这些药物通过胎盘屏障的比例较低,且多年临床数据未显示明显致畸性。大环内酯类中的阿奇霉素也常用于特定感染。四环素类在孕中期后可能影响胎儿骨骼和牙齿发育,氨基糖苷类有潜在耳毒性风险,喹诺酮类可能干扰软骨发育,这些药物通常需避免使用。医生会权衡感染严重程度与药物风险,选择最低有效剂量和最短疗程。

使用抗生素时需严格遵循产科或感染科医生的处方。用药前应明确告知孕周及过敏史,定期进行产检监测胎儿发育。避免将抗生素与铁剂或钙剂同时服用,以防影响吸收。出现皮疹、腹泻等不良反应需立即就医。轻度感染可优先考虑局部用药或非药物疗法,严重细菌感染则不应因顾虑药物风险而延误治疗。哺乳期用药也需注意药物通过乳汁分泌的情况,必要时调整喂养方式。