如何护理脑瘫患儿

2025.08.01 08:56

护理脑瘫患儿需注重日常康复训练、保持正确体位摆放、加强营养支持、预防并发症发生、关注心理健康。具体分析如下：

1.日常康复训练：根据患儿运动障碍程度制定个性化训练计划，包括关节活动度练习、平衡能力训练及精细动作指导。训练需循序渐进，避免过度疲劳。水中运动或借助辅助器具进行负重练习可增强肌力。定期评估训练效果并调整方案，确保动作规范以防代偿性姿势。

2.保持正确体位摆放：卧位时使用三角垫或枕头支撑肢体，避免关节挛缩。坐位选择带靠背和扶手的特制座椅，髋膝关节保持90度屈曲。站立架辅助下肢承重，矫正异常姿势。每2小时调整体位一次，夜间用支具固定踝关节预防足下垂。

3.加强营养支持：吞咽困难患儿需调整食物质地，采用糊状或半流质饮食。少量多餐保证热量摄入，补充钙和维生素D促进骨骼发育。进食时保持上半身直立，喂食后轻拍背部防误吸。定期监测体重和血红蛋白，必要时通过鼻饲管补充营养。

4.预防并发症发生：长期卧床者每日翻身拍背预防压疮和肺炎。被动活动四肢关节避免僵硬。保持皮肤清洁干燥，尤其注意褶皱部位。癫痫发作患儿需遵医嘱规律用药，移除周围尖锐物品。冬季注意肢体末梢保暖。

5.关注心理健康：多与患儿互动，通过游戏或音乐激发兴趣。避免过度保护，鼓励完成力所能及的任务。家长需保持耐心，避免将焦虑情绪传递。发现情绪异常及时寻求专业心理疏导，建立正向家庭支持环境。

护理过程中需密切观察患儿反应，任何干预措施均需在专业人员指导下进行。定期复查评估发育状况，及时调整护理方案。避免自行使用未经证实的治疗方法，防止造成二次伤害。家属需掌握急救技能，妥善保管药物和辅助器具。

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