黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

春季为什么脑卒中频发

2025.09.11 19:34

春季脑卒中频发与气温波动大导致血管收缩异常、空气干燥引发血液黏稠度升高、昼夜温差大使血压不稳定、春季情绪波动影响神经系统调节、部分人群冬季积累的不良习惯在春季爆发有关。具体分析如下:

1.气温波动大导致血管收缩异常:春季气温变化剧烈,人体血管为适应外界温度会频繁收缩扩张。寒冷刺激易引发血管痉挛,骤暖又可能导致血管过度扩张,这种反复应激状态会增加血管内皮损伤风险,促使血栓形成或血管破裂。尤其已有动脉硬化的人群,血管弹性下降更易出现调节功能障碍。

2.空气干燥引发血液黏稠度升高:春季湿度较低,人体水分蒸发加快。若水分摄入不足,血液中红细胞压积增高,血小板聚集性增强,血流速度减缓。血液高凝状态可能堵塞脑部微循环,或使原有斑块部位形成附壁血栓,最终诱发缺血性脑卒中。

3.昼夜温差大使血压不稳定:春季单日温差常超10℃,寒冷时交感神经兴奋促使血压骤升,而午间高温又可能引发血管过度舒张。血压剧烈波动会加速动脉粥样硬化斑块脱落,或导致脑内穿支小动脉承受异常剪切力,增加出血性卒中概率。

4.春季情绪波动影响神经系统调节:光照时间延长及气压变化会干扰生物节律,部分人群易出现焦虑、烦躁等情绪。负面情绪激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,促使儿茶酚胺类物质过量分泌,引发血管持续性痉挛及心律失常,间接升高脑灌注异常风险。

5.部分人群冬季积累的不良习惯在春季爆发:冬季缺乏运动、高盐高脂饮食等习惯可能已造成隐性血管损伤。春季活动量突然增加或饮食结构调整不及时,可能使代偿机制崩溃,如剧烈运动时血压飙升或血脂代谢紊乱加重,成为脑卒中诱因。

脑卒中预防需结合季节特点,监测晨起血压变化,避免清晨低温时段剧烈活动。饮食宜清淡但需保证电解质平衡,必要时遵医嘱调整抗凝药物剂量。保持情绪平稳,室内使用加湿器维持50%左右湿度。既往有脑血管病史者应随身携带急救药物。