黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

面神经麻痹有什么症状

2025.09.11 19:34

面神经麻痹的症状包括面部肌肉无力或瘫痪、眼睑闭合不全或流泪、口角歪斜或流涎、味觉减退或丧失、听觉过敏或耳痛。具体分析如下:

1.面部肌肉无力或瘫痪:面神经麻痹最明显的表现是面部肌肉运动障碍,患侧额纹消失,无法皱眉或抬眉,鼻唇沟变浅,微笑或做表情时口角向健侧歪斜。严重时患侧面部完全无法活动,影响咀嚼和说话功能。

2.眼睑闭合不全或流泪:由于眼轮匝肌麻痹,患侧眼睛难以完全闭合,导致角膜暴露,容易引发干燥或炎症。部分患者因泪液分泌异常或排出受阻,可能出现流泪增多或减少的情况。

3.口角歪斜或流涎:患侧口周肌肉无力,导致口角下垂,鼓腮或吹口哨时漏气,进食时食物易滞留于颊部。唾液分泌控制失调可能引起流涎,尤其在说话或睡觉时更为明显。

4.味觉减退或丧失:面神经支配舌前三分之二的味觉,受损时可能出现患侧味觉减退或完全丧失,对甜、咸、酸等味道的感知能力下降,影响食欲和进食体验。

5.听觉过敏或耳痛:部分患者因镫骨肌神经受累,对声音敏感度增加,普通音量可能感到刺耳。耳周区域可能出现疼痛或不适,可能与神经炎症或局部血液循环障碍有关。

面神经麻痹需及时就医,避免延误治疗。避免冷风直吹面部,保持眼部湿润,防止角膜损伤。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。康复期间可配合医生指导进行面部肌肉训练,促进功能恢复。定期复查,观察病情变化。