慢性胃炎如何正确用药

慢性胃炎的正确用药包括抑酸剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药物、助消化药的合理使用。具体分析如下：

1.抑酸剂：抑酸剂可减少胃酸分泌，缓解胃酸对胃黏膜的刺激。常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等，还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂抑酸作用强且持久，一般适用于症状较严重、有食管反流等情况的患者。H₂受体拮抗剂抑酸作用相对较弱，但副作用可能相对较小，可用于症状较轻的患者。使用时需注意按医嘱的剂量和疗程，避免自行增减药量，以免影响治疗效果或引起不良反应。

2.胃黏膜保护剂：胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损害。如铝碳酸镁，既能中和胃酸，又能在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂如枸橼酸铋钾，除了保护胃黏膜外，还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。使用胃黏膜保护剂时，应注意在饭前或空腹时服用，这样能更好地发挥其在胃黏膜表面形成保护膜的作用。同时，铋剂可能会使大便变黑，这是正常现象，不必惊慌，但如果出现其他严重不适，应及时就医。

3.促胃肠动力药：促胃肠动力药可促进胃肠蠕动，改善消化不良、腹胀、恶心、呕吐等症状。常见的有多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等。多潘立酮主要作用于上消化道，促进胃排空。枸橼酸莫沙必利片则对整个胃肠道都有促进蠕动的作用。使用促胃肠动力药时，应避免与抗胆碱能药物同时使用，因为两者作用相反。并且要注意在饭前15-30分钟服用，以达到最佳的促动力效果。如果用药后症状没有改善或者出现腹痛、腹泻等不良反应，应及时告知医生。

4.抗幽门螺杆菌药物：如果慢性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素等。这种联合用药方案能提高幽门螺杆菌的根除率。在使用抗幽门螺杆菌药物时，一定要严格按医嘱按时、按量服用，避免漏服或自行停药，因为不规范的用药容易导致幽门螺杆菌耐药，使治疗失败。同时，抗生素可能会有一些副作用，如胃肠道不适、过敏等，用药期间要注意观察，如有异常及时处理。

5.助消化药：助消化药有助于改善消化功能，适用于有消化不良症状的慢性胃炎患者。例如健胃消食片含有山楂、麦芽等成分，能促进食物消化。还有复方消化酶，含有多种消化酶，可补充人体消化酶的不足。使用助消化药时，可在饭后服用，以帮助消化食物。但要注意不要过度依赖助消化药，应从调整饮食习惯入手，如少食多餐、避免食用不易消化的食物等，以改善消化功能。

慢性胃炎患者用药期间，应严格遵循医嘱，不要自行换药或停药。同时，要注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于提高药物的治疗效果，促进疾病的康复。