张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎,食道炎如何用药

2025.03.19 09:49

慢性胃炎和食道炎的用药主要包括抗酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素、消炎药物和调节胃动力药物。具体分析如下:

1.抗酸药物:抗酸药物是治疗慢性胃炎和食道炎的基础药物,主要通过中和胃酸来减轻症状。常用的抗酸药物包括氢氧化铝、氢氧化镁等,这些药物能够迅速缓解胃部不适和烧心等症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊也常被使用,能够有效减少胃酸分泌,促进胃黏膜的愈合。长期使用抗酸药物需要在医生指导下进行,以避免副作用和耐药性问题。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能够形成一层保护膜,覆盖在胃黏膜表面,从而抵御胃酸和消化酶的侵蚀,促进胃黏膜的修复。常用的胃黏膜保护剂包括硫糖铝和胶体果胶铋等。这类药物通常在餐前服用,以增强其保护作用。对于慢性胃炎患者,使用胃黏膜保护剂可以有效减轻胃部不适,并减少胃炎的复发率。

3.抗生素:对于由幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,抗生素是必不可少的治疗手段。常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑等。这些药物能够有效清除幽门螺杆菌,减轻炎症反应,促进胃黏膜的愈合。抗生素的使用需要遵循医生的处方,以确保疗效和减少耐药性风险。

4.消炎药物:消炎药物在治疗慢性胃炎和食道炎中起到缓解炎症和减轻疼痛的作用。常用的消炎药物包括非甾体抗炎药和某些中药成分。使用消炎药物时需要注意其副作用,特别是对胃黏膜的刺激,因此在使用时应结合胃黏膜保护剂,以降低对胃的损伤。

5.调节胃动力药物:调节胃动力药物可以改善胃肠道的运动功能,减轻胃部不适。常用的药物包括多潘立酮和枸橼酸莫沙必利片等。这些药物能够促进胃排空,减少胃内压力,从而缓解胃胀、恶心等症状。对于伴有胃动力障碍的慢性胃炎患者,调节胃动力药物的使用能够显著改善生活质量。

慢性胃炎和食道炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,合理选择药物并进行个体化治疗。同时,患者在用药期间应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。生活方式的调整,如饮食习惯的改善、戒烟限酒等,也是治疗过程中的重要环节。