杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

撤退性出血是避孕成功吗

2025.06.12 08:56

撤退性出血并不代表避孕成功。撤退性出血是服用紧急避孕药后常见的生理反应,由激素水平骤降引发子宫内膜脱落所致,但该现象与避孕效果无直接因果关系。是否成功避孕取决于药物是否抑制排卵或干扰受精卵着床,而出血仅反映激素变化。

紧急避孕药通过大剂量孕激素延迟排卵或改变子宫内膜状态。撤退性出血通常出现在用药后3-7天,持续时间与月经相似,但出血量因人而异。部分案例中,即使发生撤退性出血,仍可能因排卵已发生或药物未完全阻断受孕过程而导致避孕失败。临床数据显示,紧急避孕药整体有效性约75%-85%,且随服药时间延迟效果递减。撤退性出血不能作为判断避孕成功的可靠指标,早孕检测或医学检查才是确认依据。

使用紧急避孕药后需观察身体反应。撤退性出血超过7天、出血量异常或伴随剧烈腹痛需就医排查其他妇科疾病。紧急避孕药含高剂量激素,频繁使用可能导致月经紊乱,每年服用不宜超过3次。若撤退性出血后下次月经延迟超过1周,建议进行妊娠检测。此类药物仅用于事后补救,不能替代常规避孕措施,长期避孕应选择避孕套、短效避孕药等高效方法。用药前仔细阅读说明书,有血栓史、严重肝病或乳腺癌患者禁用。