宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

额窦炎犯了怎么治疗才好

2025.06.30 16:16

额窦炎发作时可通过药物治疗缓解症状、鼻腔冲洗保持清洁、热敷促进血液循环、调整生活习惯避免刺激、手术治疗解决顽固问题。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:额窦炎急性发作时可使用抗生素控制感染,常用药物包括青霉素类或头孢类。伴有明显头痛或发热症状可配合解热镇痛药。鼻塞严重者可短期使用减充血剂,但连续使用不超过一周。黏膜肿胀明显时可选用鼻用糖皮质激素喷雾。中药如苍耳子散等也有辅助疗效,需在医生指导下使用。

2.鼻腔冲洗保持清洁:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,每日2-3次。冲洗可清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。冲洗时头部稍倾斜,避免呛咳。水温接近体温为宜,过冷过热可能刺激黏膜。长期坚持冲洗可降低复发频率。冲洗后轻柔擤鼻,避免用力过猛导致耳部不适。

3.热敷促进血液循环:用40℃左右湿毛巾敷于额窦区域,每次15分钟。热敷可扩张局部血管,加速炎性物质吸收。每日重复3-4次,避开皮肤破损处。热敷后配合轻柔按摩效果更佳。蒸汽吸入同样有效,可加入薄荷脑等成分,但避免烫伤呼吸道。

4.调整生活习惯避免刺激:保证每日饮水量达1500mL以上,稀释分泌物。戒烟并远离二手烟,减少烟雾刺激。保持室内湿度50%-60%,使用加湿器需定期消毒。避免用力擤鼻或潜水等行为。寒冷季节注意面部保暖,佩戴口罩减少冷空气直接刺激。

5.手术治疗解决顽固问题:经药物保守治疗无效或伴有鼻息肉等结构异常时,可考虑功能性鼻内镜手术。手术开放额窦引流通道,清除病变组织。术后需定期复查和护理,防止粘连。合并过敏性鼻炎者需同步控制过敏因素。手术创伤较小,恢复期约2-4周。

出现持续高热、视力变化或剧烈头痛需立即就医。治疗期间记录症状变化,复诊时提供详细病史。避免自行增减药物剂量,尤其是抗生素和激素类。饮食宜清淡,减少辛辣食物摄入。保持规律作息有助于免疫力恢复。